天麻为兰科植物天麻Gastodia elata B·的干燥块茎,《中国药典》2005年版一部<1>记载,天麻甘、平,归肝经,具有平肝熄风 止痉功能,用于头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊厥、癫痫抽搐、破伤风等症”。天麻炮制方法历史久 远,文献记载的方法颇多,除常用生品切片外,还有炒制、煨制、酒制等多种方法,至今这些炮制 方法已较少应用,主要为润制和蒸制。现代药理研究认为,天麻素及其苷元有较好的镇静和安眠作 用,为天麻的主要成分。加热炮制能破坏天麻的β-苷键酶,降低天麻素的分解。1天麻炮制的历 史沿革天麻始载于《神农本草经》<2>,名曰赤箭,列为上品,但该书中并未记载其炮制方法, 至南北朝时期的《 雷公炮炙论》首先提出了用蒺藜煨的炮制方法,后代医书对天麻炮制的记载日见 其多。综合历代的炮制方法,主要集中在净制中的去芦、酒浸及用不同的方式加热炮制这几个方面 。1·1净制净制主要是指去芦。早在宋代的《太平圣惠方》就提出“去芦头”,以后多家本草均 遵去芦之说,如宋代的《普济本事方》、明代的《奇效良方》和《景岳全书》均有天麻用前去芦的 记载,而《圣济总录》和《奇效良方》中的“去蒂”及《普济方》中的“去苗”也都是去芦的意思 。但前人关于天麻去芦的原始意图各医书均未有明确的表达,可能认为芦头为非药用部位,这一点 尚需进一步考证。另外,在宋《重修政和本草》里边,也提到“初取得,乘润乱去皮”的净制方法 ,但以后各医家对此提及甚少,仅在明《本草蒙筌》中沿用了这种说法。1·2切制宋《太平圣惠 方》最早提出了“捣罗为末”和“锉”两种切制方法,宋明两代医家很多都沿用了“锉”的切制方 法,宋《洪氏集验方》提出“细锉”,宋《女科百问》和元《卫生保鉴》也提到了“锉用”的切制 方法,明《普济方》记载有几种天麻炮制方法,其中就沿用了《卫生家宝方》“锉如蒺子大”的炮 制方法。1·3加热炮制1·3·1不加辅料制:唐《银海精微》最早提出了“炒存性”的炮制方 法,但其后医书都没有此类记载,宋《博济方》和《圣济总录》均提出“炙令通**”,至明代《 普济方》也提出“炙黄”的炮制方法,在明《增补万病回春》中提到“火煅”,此后至清代,单纯 加热炮制的方法,已逐渐被加辅料制的方法所代替。1·3·2辅料制:用辅料制的方法,在历史 上应用得最多,应用的辅料有酒、蒺藜子、浆水等。早在南北朝时期的《雷公炮炙论》就提出了用 蒺藜子煨制天麻的炮制方法,唐《颅囟经》提到“酒浸一夜”,宋《史载之方》提到“酒浸一宿, 湿纸裹煨,面包煨”,宋《太平惠民和剂局方》载“凡使,先以纸浸湿,于热灰中煨熟取出以酒浸 一宿,却焙干,入药用”,宋《圣济总录》载“浆水煮一日切作片子,焙干”,宋《类编朱氏集验 医方》载“酒浸炒”,元《素问病机气宜保命集》载天麻“酒浸三日曝干”,明《 本草纲目》除记 载了雷的炮制方法外,还记载“若治肝经风虚,惟洗净以湿纸包于糠火中煨熟,取出切片,酒浸一 宿,焙干用。”,明《证治准》提出了“酒煮”的炮制方法,明《炮炙大法》基本沿用了《雷公炮 炙论》的方法。至清,天麻的炮制方法日趋统一和成熟,主要集中在酒浸后煨和煨后酒浸两种方法 上面。清《握灵本草》记载“凡用洗净,以湿纸裹于糠火中,煨熟,取出切片,酒浸一宿焙干”, 《本草汇》载“洗净,以酒浸一日夜,湿纸包裹糠火中煨熟,取出切片,焙用”,《得配本草》记 载天麻“去壳用,蒺藜子同煮,去子,以湿纸包裹熟,取出切片,酒浸一宿,焙干用”。综上所述 ,天麻炮制始于南北朝时期,在宋明时期得到了较大发展,至清代炮制方法已日趋统一和完备,形 成了比较统一的以酒浸和煨制相结合的炮制方法,但现在不论是单纯加热制还是加辅料制的炮制方 法已基本失传,对酒制天麻的炮制目的也没有进行深入研究,为了提高天麻饮片的质量,制定可靠 的炮制规范,应在这方面开展更进一步的工作。2天麻现代炮制研究天麻的现代炮制方法主要有两 种,一种是润透后切薄片,另一种是蒸透后切薄片。《全国炮制规范》<3>收载的炮制方法为“ 取原药材,除去杂质及黑色泛油者,大小个分开,浸泡至三四成透时,取出,润软,或蒸软,切薄 片,干燥”,各省市炮制方法大多与全国炮制规范相同,有的在具体操作上略有不同,如《江苏省 中药炮制规范》<4>记载要将天麻润至六七成透再切片,《上海市中药炮制规范》<5>记载要 将天麻切极薄片,此外还收载了炒天麻的炮制方法“取天麻片,用麸皮炒至深**,筛去麸皮”。 《福建省中药炮制规范》<6>收载了天麻的三种炮制方法,天麻炮制方法为“除去杂质,洗净, 蒸软,切薄片,干燥”,姜天麻炮制方法为“取净天麻,用一层生姜,一层天麻,文火蒸软,取出 ,切薄片,干燥”,酒天麻炮制方法为“取天麻片,照酒炙法炒干”。近年来关于天麻炮制方法的 研究虽有一些报道,但系统性的研究鲜有文章发表。梁海龙等<7>结合饮片外观、色泽、片型、 耗用工时及有效成分含量,提出天麻的软化工艺以洗净后润5h,常压100℃蒸8min为好, 适合于大生产。田绍新<8>经过研究认为烘法炮制天麻的损耗率是润法的四分之一,天麻中各有效成分在烘软时(70℃左右)不会受到影响,且具有加工时间短的优点,值得推广。李仙娟<9>等对四种天麻的炮制品做了比较,认为清炒天麻能够除去其中的一些水齐鲁药事QiluPharmaceutical Affairs 2006 Vol·25,No·1··39·中药天麻古今炮制方法研究综述@张友波$山东省中医药大学!济南250014
